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“我是抑郁症吗?”
很多来访者都会问这个问题。事实上,在人的一生中,都会遭遇情绪低落,寝食不安的情境,这种情境如果要用“抑郁状态”也未尝不可。而要认定为抑郁症,那就要仔细鉴别了。
在《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中,根据病因相似性分类,专门有一章“抑郁障碍”对此进行了描述。其中包括:
1.破坏性心境失调障碍 (首次诊断不能在6岁前或18岁后)
2.重性抑郁障碍
3.持续性抑郁障碍(心境恶劣)(基本得2年左右都如此)
4.经前期烦躁障碍
5.物质/药物所致的抑郁障碍
6.由于其他躯体疾病所致的抑郁障碍
7.其他特定的抑郁障碍
8.未特定的抑郁障碍
而在其他章节中也会出现抑郁发作,比如:
在分裂情感性障碍、精神分裂症、精神分裂样障碍、妄想障碍中也会出现;在双相情感障碍,某些人格障碍中也会出现。
在躯体疾病中,如,甲状腺功能低下也会导致抑郁障碍。我也曾遇到过严重的颈椎病导致的长期抑郁的来访者。
而当我们面对强烈的悲伤,沉浸于丧失中时,如失恋、丧亲等,也会导致失眠、食欲缺乏和体重减轻等等,这些症状可以类似抑郁发作。
因此,对于鉴别是否是抑郁症,还真是个技术活。在我们不能确定的时候,求助于专业人员更为靠谱。
那么,什么时候我们需要去求助专业人员呢?当我们遇到一下情形就要引起重视了:
1.心境抑郁或丧失兴趣或愉悦感两周以上;
2在未节食的情况下体重明显的变化;
3.经常失眠或睡眠过多。
同时,相对抑郁,还有一个概念叫“忧郁状态”。其特征是:几乎完全丧失了快乐的能力。表现为1.对几乎全部的活动失去乐趣。2.对平常的快乐刺激源失去反应。——即使非常渴求的事件也不再伴有明显的情绪开朗。或是心境完全不再开朗,或只是部分开朗(如每次达到常态的20%-40%)
这个时候也请引起重视,求助于专业人士。
最后,愿人人得安康,事事得开怀。
☆我是许卉
国家二级心理咨询师、我在深圳
☆我擅长以下领域
学生心理、婚姻家庭、职场压力
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