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专业的心理服务
平台承诺 免费退改
作者：李智 2018-01-15 2954次阅读 2个赞
记得那个案例初诊接待是通过电话完成的，电话中这名女士声称自己21岁的独生子小亮得了“癔病”，并询问心理咨询师能不能治癔病？在中国农村的很多地方，治癔病是那些“巫婆神汉”的事情，很少有找心理咨询师的，这是我做心理咨询师执业以来，第一次碰到的“癔病”患者家属前来求助，家属声称可以花大价钱请心理咨询师到他家出诊。
“心理咨询只能在咨询室内进行”。这是心理咨询的设置原则，必须坚守。经过我的再三劝导，这位大姐才决定在家人的陪伴下，自己先到我的心理咨询室里面谈。在这位大姐到来之前，我心里还真有点打鼓，毕竟自己咨询癔病的经验不多，虽然在心理咨询师资格培训上，曾经涉及到这方面的内容和案例，但实践的机会毕竟太少。为此，事前通过网络查询和与同行沟通做了一些准备工作。但是，在与这位大姐访谈过程咨询中，发现我的准备工作与案主的实际情况完全两码事。
大姐说儿子是三年前就已经辍学。当时，儿子考上了区里唯一的一所重点高中，全家人都很高兴。但令他们意想不到的是，儿子在参加新生军训的第二天，就与教官打了起来。儿子被学校劝退，校方的心理辅导员嘱咐她尽快带儿子到精神专业医院诊治，以免耽误孩子的病情。医生诊断的结果：儿子得了“轻度躁郁症”，并给孩子开了一些口服药物。但儿子服药后总是发困，文化不高的辛某上网一查，这些药物是治疗精神病类的药物，她吓了一跳，儿子好好的怎么会得精神病呢？而且这些药物会不会把儿子给“吃傻”？于是她未经医生允许，就私自给儿子停了药，后来也没有到医院复诊。
就这样，儿子的病情时好时坏，…到现在已经三年多了！儿子好的时候偶尔还可以出去转一圈，但大多数时候是我们把自己关在家里，很少与外界接触，总是活在自己的世界里。后来儿子脾气越来越坏，稍不顺心就发脾气摔东西，弄得他们全家人总是提心吊胆，整天生活在惊恐之中。半年前，看着当年的同学们纷纷考上了大学，儿子的脾气愈加暴躁，经常拿刀动斧，扬言要杀了他们两口子，声称是他们把他从学校接回来的，毁了他的前程。更可怕的是儿子还曾多次试图自杀，这是让他们两口子更害怕的。即使是这样，辛某也不肯相信当初医院的诊断结果，她先后多次找附近“跳大神”的巫婆神汉为儿子驱邪捉鬼，结果儿子病情不但没有好转，反而更重了，实在没有办法，辛某才决定找心理咨询师试试看。
然而，此时她儿子的问题早已不是心理咨询师能单独解决的了。从患者的各种症状来看，当初专科医院的诊断结论是正确的，我因而建议辛某带着儿子到市里的专科医院复诊，待病情稳定后再配合做心理咨询，这样的愈后效果会比较好。
后来，通过电话回访得知，辛某回去后只是到当地的精神专科医院问了问，依然想让医生以“隔山打虎”方式开点药回家给儿子吃，医生要求辛某必须带儿子前来诊治后才能决定治疗方案。如果儿子不肯前来，可以请当地社区民警予以协助。然而辛某害怕把事情闹大，毁了儿子的名声和前程，就一直忍了下来。这个案例就这样脱落了！
经验感想：
精神类疾病往往被人们误称了神经病。其实精神病和神经病是两码事儿。精神类疾病包括很多种，例如精神分裂症，躁郁症等，表现出的症状也不一样。人们一提起精神病就会想到大街上的“疯子”。在人们的意识中 ，得了精神病是一件丢人的事儿（耻病感），人一旦得了精神病，这一辈子就完了。因而，一旦家人得了精神病，人们往往会忌病讳医。许多人明明知道自己的亲人得了精神疾病，也在心理上予以否认。来求助时，他们只是说自己的亲人有了心理问题，或称为“癔病”前来求治。
当然由于精神病知识的不普及，很多患者的家人确实不知道他们家人得了精神病。此外，由于精神病的患者发病时意识混乱，他们一般会否认自己有病，不会配合家属前来主动求治。这样，如果我们只凭着家属的一面之词 ，往往会形成咨询师自己的思维假定，并对患者的问题做出判断，给出“隔山打虎”的指导意见。这往往对精神病的患者和家属都是有害无益的。合作取向治疗，非常注重咨询师自己的思维假定。咨询师在咨询过程中，应时刻觉察自己的思维假定对心理咨询进程的影响。
然而我们在处理问题时常常会受到思维假定的习惯性模式的影响 ，一不小心，思维假定就绑架了我们的思维，用我们的主观的思维假定替代来访者的真实状况，从而影响我们心理咨询的方向和进程，结果老虎没打到（没有帮助来访者解决问题），反而会使我们的咨询受挫，这是我们作为一个心理咨询师时刻需要警惕的。
☆我是李智
国家二级心理咨询师、我在天津
☆我擅长以下领域
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