对于大多数人来说，我们习惯上会把反复进行同一个行为，当作强迫症的表现。例如反复洗手、反复清洁、反复计数、反复检查等。
实际上，很多强迫症患者确实表现为反复进行同一个行为，但强迫观念（如强迫穷思竭虑）的患者，并不一定有重复行为。实际上，重复行为也并非强迫症的核心表现，并不能作为判断强迫症的依据。
强迫症的核心症状在于思维和认知上的冲突。即同时存在重复行为、强迫观念等表现，又认为这样的行为和观念毫无意义和价值，但不能控制自己的行为，并为此苦恼。也就是说，强迫症，必须要有“反强迫”的意念或认知。
因此，例如有些人有“洁癖”，或是比较谨慎，习惯于反复检查，这些都不能算作强迫症。因为他们或许会觉得重复的行为比较累，有些辛苦，但并不会觉得毫无意义。
强迫症的药物治疗可以采用氟西汀、文拉法辛、帕罗西汀、舍曲林等，在医生的指导下服用。需要注意的是，这些药物大多不能随时停药。要在医生的指导下缓慢减量直至停药，否则容易出现戒断反应。
在心理治疗方面，由于强迫症的核心在于强迫行为（观念）与“反强迫”的认知冲突。所以认知类疗法如认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）、森田疗法等对强迫症都有改善效果。不过，强迫症的一大特点就是容易反复，常常是某种强迫行为（观念）停止了，却又出现了另外一种强迫行为（观念），令患者始终难以摆脱。
从精神动力学的角度看，强迫症的病因来源于潜意识中的焦虑、紧张、失控感。个体通过强迫的行为（观念），让潜意识感觉到安全、可控。所以，即便外在的症状得以解决，但内心的焦虑、失控感等还存在的话，个体还是会寻找到其它方式去缓解它，导致强迫症容易反复。通过精神分析，解决内心的冲突和焦虑，或许是更加“治本”的方法。
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