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心理案例

一件社交恐惧症的咨询分享

2017-03-17   1835次阅读   1个赞

咨询次数:5

咨询费用:750元

案例类别:情绪压力

运用的技术:认知-行为疗法,正念认知疗法,森田疗法

案例简述:

求助者男,24岁,本科。未婚。因社交恐惧症,赤面恐惧前来咨询。希望通过咨询改善症状,提高生活质量。他目前在浙江一家企业工作,高级电工。朋友不多。喜欢打电脑游戏,不爱运动。安徽人,农村家庭。父亲作生意。母亲在无业。成长孙。爷爷、奶奶、父母比较爱他。初一,13岁开始在外住校,从此一直过集体生活。咨询师运用认知-行为疗法,通过改变他非理性的认知,改变他关注的行为,较好的达到了改善社交恐惧症的目的。

咨询经过:

第一次咨询    

11月19日,求助者述说自己的基本情况。谈及第一次是在高三的化学课上因为老师提问没有答上来而导致脸红。从此后落后了脸容易红的根子。在陌生场合,遇到漂亮女生等都容易脸红。 咨询师从青春发展的角度指导他分辩成长中的负性、非理性思维,认他认识到自己是正常的。只是因为缺乏自信心,加上内向,过份关注内心导致脸容易红。介绍了森田疗法的主要精神。给求助者讲解了脸易红的问题。

 

作业:1、读〈正念认知疗法:寻找更好的自己〉;2、写日记,记录自己脸红时的内心感受,同样的事件,脸不红的内心感受。3、增加户外运动,把关注点转移到外部世界上。

 

第二次咨询  

11月26日,分析了求助者的社交模式,了解了他的亲人、同事、朋友圈,寻找影响他自信的信息。 1、求助者上学时,姐姐给他买的衣服都比较潮,比较有品位。他比较强势,霸道。为了他,姐姐上的学不太好,为此和妈妈争吵过。她很有主见。认为求助者没有主见,和信心,不敢担当。总是希望得到他人的肯定,大部分时间都不做决定,需要做出改变。2、二舅,妈妈的哥哥,小学三年级的语文老师。不随意,很客气。总是在班时夸他。他本来很爱闹,从那以后上课很乖。愿意听课。小时是孩子王,很会和同学们相处。初一离家住院后因缺乏关注和爱,慢慢改变。3、高中的化学老师,女,年级主任。提问他导致她脸特别红。 4、大学同学,相处很好,没有怎么影响他认知方式和行为。

 

第三次咨询

12月4日,着重解决上次咨询发现的两个问题 就上次咨询探索的出的没有主见和信心,不敢担当,总是希望得到别人的肯定,大部分时间都不敢做出决定进行讨论。

 

建议:1、树立改变的信念;2、给自己能量,换工作,找健身房,增强心理素质;3、树立时间点、路线图,对未来进行有效的规划。

 

第四次咨询

2017年1月15日,根据最近一个月求助者行为上的变化,进一步进行了指导,求助者已经能很好的接纳自己,学会如何与自己的症状相处。

 

第五次咨询  

2月17日,根据春节期间求助者在社交方面的实践,对求助者的一些行为进行了回顾、分析,指导求助者运用所学,改善行为,提高生活的幸福指数。

经验感想:

一、当遇到社交恐惧类问题时,要帮助求助者建立理性的思维;

 

二、咨询师的共情是建议咨访关系的重要手段。

 

三、咨询师要无条件积极关注求助者,让他觉察到社交恐惧症的并非严重的问题,通过训练完全可以自如地进行社交活动。

 

四、多引导求助者发言,说出自己心中的社交环境的认知,这个过程中,自动化思维就会慢慢转化为理性思维、批判性思维,求助者的心灵就会获得成长。

 

五、知易行难。一定要帮助求助者改变行为,从而带来他参与社交,克服症状的不适感。


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