你知道吗？你身边居然有这么多的抑郁症患者！！！

文/壹点心理咨询师 杨柳珍

去年参加哈佛大学心理教授Steven E. Locke博士的心理咨询讲座，他在讲座中提到他们哈佛大学抑郁症研究结果指出，现在抑郁症将成为继心脑血管疾病后面的第二大病症，在许多慢性病患者特别是老年慢性病患者中，抑郁症将伴随着躯体慢性疾病高到40%至70%的概率存在着。

早在2009年，加拿大学者费立鹏在《柳叶刀》上发表文章，称中国抑郁症的患病率为6.1%，那就意味着中国100个人里面，就有6个人是抑郁症患者。在一二线城市是焦虑，抑郁症的重灾区， 现代社会很多人们面临着各种各样的自身无法承受的压力，中国科学院心理研究所“社会转型期不同职业群体主要社会应激源与心理健康研究”课题组对十余种不同职业人群进行了调查和分析，根据参与者的反馈，研究人员将他们面对的压力归纳为十个方面，包括社会环境、工作压力、个人成就、经济收入、人际关系、社会支持、家庭、住房、子女和个人生活。研究结果还表明，20岁至30岁的人群精神压力最高。

20岁至30岁的人群处于面临毕业、职场奋斗初期，人生的格局还尚未稳定，而在充满不确定性的社会经济环境下，年轻人对于未来的迷茫和焦灼感进一步加剧，这些不良感受会进而诱发抑郁症。

英国《卫报》称，尽管中国尚未公布有关精神疾病的官方数据，但大多数证据表明其抑郁症患者比例在上升。

北京青年压力管理服务中心主任熊汉忠认为，当下年轻人的心理健康状况如何非常堪忧：“不管是心理疾病还是心理障碍或是抑郁倾向，都有扩大和加重的趋势。特别是抑郁症，从临床上来看，现在得抑郁症患者有年龄越来越小的趋势。”

而据国内媒体报道统计，中国每年约有25万人死于自杀，其中一半以上患有抑郁症，抑郁症带来的严重后果值得关注。

没有价值和生命没有意义的思维越来越多的伴随着人们，时常困扰着人们，如果人们不能及时的和这些焦虑抑郁情绪和解，发展下去极有可能就成为抑郁症，给自己、家庭和社会带来极大的困扰和经济负担，所以大家在出现这些不良情绪一个月以上还是无法自行和解，甚至有些躯体症状伴随的时候，建议最好就去咨询专业人士，不要让抑郁情绪发展成困扰终生，只能靠药物才能控制的重度抑郁症，甚至失去宝贵的生命了。

抑郁和抑郁症的表现：

第一个阶段是抑郁情绪。所谓的抑郁情绪就是做什么事情都提不起兴趣来，好像这个世界也是一片灰色的。不过，并不是说一个人一有抑郁情绪就会被诊断为抑郁症，抑郁情绪是每个人都会体验到的情绪。

第二个阶段是抑郁状态。所谓的抑郁状态就是比较长时间地陷入情绪低落的状态里，譬如连续几个星期。在一个人遭遇亲人去世或突然失业、失恋之类的重大事件时，都很有可能会陷入抑郁状态里。

第三个阶段就是抑郁症。抑郁状态可以分不同的程度——轻度、中度、重度，如果抑郁状态是比较轻的，那多半还是可以勉强自己完成一些事情，但如果到了重度，就会影响到社会功能，比如成天躺在床上起不来——学生不能上课、上班族无法工作，在社会功能受损到一定程度时就会被诊断为抑郁症。

很多抑郁症患者都有完美主义倾向，不论取得了什么成就，他们还是会觉得自己不够好。从心理动力学的角度来看，抑郁症患者的完美主义倾向可能和早年的养育环境有关。举个例子来说，在你早年的养育环境里，父母若老觉得你不够好，久而久之，你也会觉得自己的确是不够好（很多时候是潜意识的），待长大，你就会把和父母的这种关系内化到自己身体里，就是说，别人这么苛刻地对待你，你也会这么苛刻地对待自己，即便你成家立业功成名就。

还有一些抑郁症患者是不肯面对现实，沉溺于逃避，活在自己编造的种种故事假象中。         

在我们接待的心咨询个案中很多的痛苦，恨，悲伤等等的负面情绪还会上瘾，沉溺其中可以让自己逃避很多不想面对的事实，可以让身边人可怜自己，照顾自己，自己不用负责任，不用面对失去，可以不用那么辛苦。有很有来访者宁愿自己不醒来，因为一旦醒来哪些虚构的人物虚幻的场景就消失了，消失后反而自己不知道该怎么活了，也不知道为什么而活了。

曾经有位来访者，跟前夫离婚后，无法面对离婚现实，总觉得前夫对自己还是有感情的，还是会回来的。他们离婚后第五年，在前夫和再婚妻子结婚后，她还纠缠不休，利用孩子每天各种各样的借口折腾前夫，拆散了前夫重建起来的家庭，拆散前夫家庭后前夫也没有回到她的身边，在各种愤怒、不甘、失望到绝望情绪反复后，反而不知道自己该干什么了，整天躲在家里什么都不想做什么人都不想见，见着孩子话也不想说，由于多年无心工作，经济也陷入困顿。

她说：为了讨好前夫，自己不得不隐忍伪装，处处陪小心，扮可怜，经常为了一个策略反复推敲，计划，每天都不停找借口打电话给前夫，很多时候前夫不耐烦的语气态度，甚至跟她说没事别老打他电话，或不接她电话的时候，她都觉得很愤怒，愤怒过后又害怕前夫从此再也不理她了，前夫不耐烦和粗暴的语气也让她觉得羞耻，伤自尊，过后自己都会想很多，却又控制不住找更好的借口，用更加讨好，卑微的态度来获得前夫的理睬，有时候她甚至觉得要把孩子抚养权给前夫，自己解脱过自己的生活算了，但每次都想到自己已经四十多了，又没有很稳定的收入，孩子给了前夫就无法再有借口牵制前夫，也保障不了她的生活质量，又只好作罢。因为她知道前夫有多么爱孩子，放不下孩子，如此反反复复，导致长期失眠，最终自己得了抑郁症，又没有获得及时疏导，最后发展成了重度抑郁。

在家折腾了一段时间不见起色，才由她父母陪同找到我，经评估诊断得了严重的抑郁症。这位来访者自己也因为多年的焦虑，怨恨，不甘，孤独和费劲心机，最后还是失去，觉得生无可恋，而我不得不建议她到精神卫生医院就诊，因为重度抑郁需要药物配合心理咨询治疗。

对于抑郁症的治疗，国内外通行的做法是：

对于轻度抑郁症，做心理咨询和心理治疗即可；

如果是中度抑郁症，可以做心理治疗，但最好还是配合药物治疗；

到了重度抑郁症，尤其是发现有自残行为的，是一定要住院治疗的，待他抑郁情绪控制下来以后再配合恰当的心理治疗。

对于重度抑郁症，为什么单纯的心理治疗效果不明显呢？那是因为重度抑郁症多半已严重影响到患者的社会功能。譬如，有位母亲患了重度抑郁症，整个人都沉浸在特别不好的状态里，觉得自己有罪，甚至觉得吃饭都有罪，她想到自杀，但又怕死后孩子没人照顾，因此她可能先把孩子杀了，然后自杀。所以说，重度抑郁症患者最大的不良后果就是自杀甚至扩大性自杀。

几点建议：

第一，可以寻求支持。记得有这样一个研究：有两组被试，每个被试脚踝上都绑有电极，施加电击刺激，一组被试旁边站着与他有亲密关系的人手拉着手，而另一组没有，实验显示前一组被试的感受会好很多。所以呢，对于抑郁症患者来说，如果有亲密关系的支持，对病情恢复会大有帮助。

第二，抑郁症患者需要把自己的真实感受表达出来。无论是对家人还是对朋友。

第三，寻求专业帮助。抑郁症不是道德问题，而是一种病。精神科医生可以给患者做一个评估，看看他处在什么情况，如果各方面比较符合做心理治疗，他便需要心理治疗师的帮助。

第四，可以设定一些具体的小的目标。不需要自己跟自己过不去，要接纳自己不完美的部分，要面对现实，目标不要定太大。

一方面，抑郁症的发病常常与不良的家庭功能有关，另一方面，抑郁症患者常常使家庭功能受损，如是，家庭功能与抑郁症形成了循环因果关系。

“对此循环因果关系的认识，有利于临床家庭心理治疗。 当一种家庭模式形成并对家庭成员产生负面影响时，家庭治疗的目标就是对此模式采取有效方式予以消除，使家庭功能得以恢复，家庭治疗在家庭层面对抑郁症患者实施了有效的干预，成功地破坏了恶性循环。

总之，真正的抑郁症不是你生活不好的时候感觉忧伤，而是你的生活很美好的时候，你依然忧伤，当你有了这种状态时，需要寻求亲友们的良性互动和社会支持，同时，也不要忘了寻求专业人士的帮助，以免延误治疗时机。

☆我是杨柳珍

国家二级心理咨询师、我深圳

☆我擅长以下领域

婚恋情感、人际关系、客户心理

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