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孤独寂寞

简介

孤独:一种心理反应,独自一人时、有很多人在周围时都可能会有这种感觉。孤单常被视为是人类痛苦最普遍的来源之一,每个人隔一段时期就会被孤单的感觉包围,并会持续一段时间,甚至终身为寂寞所苦。不要认为孤单是绝望的和失望的,就算你是一个彻彻底底的失败者,还是一个被别人孤立的坏小子,你都可以重新开始,不要管别人怎么说你的心灵永远都有纯洁的一面。

寂寞:一种介于孤独、落寞之间的思绪。当个人离开群体不久后,就会有一种特有状态,这种状态叫寂寞。寂寞是源于心里的一种无奈。寂寞不仅是由于一个人的孤单,更多时候是思念一个人的惆怅。 
寂寞虽可以说是一个人的孤单,但并不代表在人多的时候就不会感到寂寞,如人在他乡,或生活在大城市中的异乡人,往往也会有一种寂寞感,寂寞是一种心境。

起因

孤独寂寞产生后随之带来的通常是情绪低落、忧郁、焦虑、失眠等不健康状态。心理科医生指出,有孤独倾向的患者来就诊时并不知道自己症结在此。他们的失眠、焦虑等临床症状严重影响了正常的工作和生活,结果就医时发现已患了严重的孤独倾向,也就是说,是孤独倾向直接或间接造成了上述症状。 
根据通病率及高发家系的研究表明,遗传因素在儿童孤独症的发病中是一个不可忽视的因素。此外,根据神经解剖学和影像学的研究发现都提示了孤独症的产生和患者脑部结构异常有某种关联。 
孤独寂寞的个体差异性很大。孤僻消极的个性是内因;现代都市的拥挤、社会竞争的加剧、生存压力的加大、信息的泛滥是外因。此外,戴着面具的职业角色,以及单门独户、封闭的现代住宅也是诱发都市孤独寂寞的原因。

症状

1.社会交往障碍。有些孤独寂寞的儿童在婴儿期就表现出避免与他人目光接触,也缺少面部表情。和父母易于分离,有时跟陌生人和跟他们的父母一样。他们往往极少主动与家人和朋友接触,对人对事往往被动而缺乏兴趣。有追踪研究报道他们青春期后仍缺乏社交技能,不能建立恋爱关系或结婚。
2.言语发展障碍。经常感受到孤独寂寞的人语言的障碍十分常见并且严重。他们有的沉默不语或极少说话;有的不会交谈,不能提出话题,常常自言自语,并不在乎周围人的反应;有的反复模仿和重复别人的话,甚至是收音机里、电视里几天前出现过的句子;有的讲话则缺乏语音语调,没有感情的表达;有的甚至反复尖叫、哼哼或者说出别人根本听不懂的话。
3.兴趣范围狭窄和刻板的生活方式。孤独寂寞的患者对环境的要求是固定不变的,改变的情况往往使他们不安。他们习惯于刻板而重复的动作,比如反复奔跑、旋转,有时候甚至带有伤害性地撞头等等。他们的兴趣也很奇特,迷恋反复观察一件对一般儿童而言并非有趣的事物,比如旋转的电扇;并且有独特的接触方式,好像反复触摸光滑物体的表面等。
此外,患者还有可能感知觉异常,不是过于迟钝就是过于敏感。还有他们的智力往往有缺陷,但是又可能有某方面惊人的特长,比如对数字的超强记忆和计算能力。

治疗

在孤独症被发现后的几十年中,人类一直找不到导致疾病的病因,也找不到有效的治疗方法。 
专家指出,在我国,孤独症诊断之后,除了针对性地有效干预和康复训练外,更重要的是社会的接纳程度、就学、就业的机会及法律保障。但是社会给予他们的出路却相当狭窄,从上幼儿园到上学、就业,孤独症孩子都被以各种方式各种理由拒绝着。所以对于孤独症,我们应该更早地认识,并且对孤独症患者更多地付出爱心和宽容。 
解除孤独感大致有两个途径:一为本人的自我管戒;二为心理医生的疏导和药物治疗。一旦发现自己有孤独倾向,应该清醒地告诉自己,把自己禁锢在孤身独处的樊笼里,得到的只有孤独而不是快乐。应该勇敢坚定地打开心灵的门窗,走出个人小天地,积极参与社交活动。 
从事心理研究的相关专家指出:人们可以采取三种方式避免孤独感的产生。一是适度紧张的工作可以避免心理上滋生出某种失落感,充实的生活对改善人的抑郁心理有微妙的作用;二是尽可能地培养起良好的兴趣爱好或参加一些公益活动,引发新的追求;三是适当变换环境,避免滋生惰性,到新的环境、接受具有挑战性的工作能激发人的潜能与活力,随环境的变化而变换自己的心境,使自己始终保持健康向上的心理。

自我缓解方法

1.走出虚拟世界 
提高现实生活中人际往来的质量,在一定程度上有必要减少对虚拟世界的依赖,否则,回家团聚还各自抱着手机,再亲的人也被冷落一旁。我们处在社会网络中,也在不停地发行着“社交货币”,只有走心的社交才能让情感在场,也只有扎实的社交才会让关系升值。
2.冲破自卑心理 
摆脱自卑心理很多时候,这种内心的孤独感是由于你过于自卑,总是觉得自己不够好,所以不敢和别人接触交往,害怕走出自己的世界,让别人了解你,看到你的弱点。于是你就变得十分孤独,即使在人很多的地方,也没有人真正了解你,走进你的内心世界。所以,要摆脱这种孤独,就一定要冲破自卑心理,战胜自己。
3.多与他人交流 
多和他人交流 走出自己封闭的世界,多和外界交流,和朋友联系,这样你会发现自己还在这个现实的世界里,在与时俱进,在和别人同步。而多联络你的朋友,和他们交流感情,会让你感觉到关心和温暖,让你感觉这个世界原本没有那么冰冷,你自己其实并不孤独,还有很多人在关心、爱护着你。而需要注意的是不要等到自己感觉孤独了才想起你的朋友,才去向他们索取温暖而是应该在平时就多互相关心,保持友谊。
4.多为他人着想 
感到孤独的时候多半也会感觉空虚、难过和压抑。如果你在一个很多人的环境仍然感觉孤独,那么这种孤独才是最让人感到难过的。但如果你能够在这个时候打破这种局。面,冲出这个牢笼,一切就能够变得美好起来。你可以去尝试着关心他人,为他人着想,为他去做点什么,这样不仅能让你充实起来,更能够让你得到他人的回报而感觉自己不是一个人。因为你们是互动的关心对方,能够让对方都感觉到友谊的温暖。如果是没有共同语言的夫妻就更应该多为对方着想,努力了解对方,走进对方的世界,共同过上幸福的婚姻生活,并互相温暖和照顾。
5.学会享受生活 
如果实在是感到十分的孤独又没有办法排解,不如把闲暇时光拿去享受生活。去旅游,去海边吹风,去山顶看日出,大自然的美丽会令你感动。或者多挖掘一些生活中普通平凡的乐趣,比如自己亲手做一顿好饭,自己随音乐翩翩起舞,为自己选一件美丽的衣服,或是重新布置自己的房间。这些,只要你用心去做,都能够找到其中的乐趣,让你感到轻松和充实。

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得而复失的个案一例

男性,21岁。自幼体质瘦弱,经常受同学、同事欺负轻视。从小就产生一种想法,看过各种玄学的书,认为有超能力,自己想获得这种能力,战胜对手,并开始研究。封闭自己很少有人交流。由于长时间来并自己没有得到超能力,对超能力存在感到怀疑困惑,不知道是不是应该继续研究下去。内心产生极大的冲突,所以咨询。

对不起,我要杀了我自己——说说内攻击(下)

来访者无法通过正常方式表达情绪和压力,将无法释放的攻击力转向自身。

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孤独寂寞常见问答

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源于两点:缺少爱与理解。无论亲情友情爱情,生活中那些感受到爱的人很少给人孤独的感觉,而缺爱的人则多令人感觉到他的孤独。人类作为群居生物,总是渴望来自他人的理解和认同,得不到理解就会产生孤独感。当我们向他人讲述自己的理想,跟家人和朋友分享自己的喜怒哀乐、生活琐事却得不到回应时,我们都会渴望知己,渴望灵魂伴侣,渴望着与对方有心有灵犀一点通的默契,但现实是没有人能完全的彻底的理解另一个人。

四个字“享受孤独”。接受它,享受它。怎么去享受它呢?当感受到孤独时,可以立刻做事情。不对他人形成依赖感,要知道,你正思念的人,也许正忙着自己的事。在孤独的时间里,做自己喜欢和热爱的事,孤独也变得有意义了。能時刻陪伴你的,只有你自己。毕竟和自己相处的时间是最长的,和自己的沟通是最有效的。学会独处,享受孤独,找到你自己,比找到另一半更重要。因为和错的人在一起,你比孤身一人更加孤独。属于你的,即使再晚,也会来的。当你能真正爱自己时,才会有人真正爱你。

好好跟父母相处,广结良友,找一个恋人好好谈场恋爱结婚生子,加强沟通技巧,多培养一些兴趣爱好,用更积极的心态面对生活,少思虑多行动等。

孤独寂寞相关专家

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刘桢桢

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夏一梦

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孤独寂寞相关知识

疑病症

疑病症又称疑病性神经症,目前归类为躯体形式障碍中,主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉躯体症状,反复就医,尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。本病多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。

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压力大

心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态,源于环境要求与自身应对能力不平衡。人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验是心理学意义上的压力。从心理学角度看,压力是外部事件引发的一种内心体验。完全没有心理压力的情况是不存在的。没有压力本身就是一种压力,它的名字叫作空虚。无数的文学艺术作品描述过这种空虚感。那是一种比死亡更没有生气的状况,一种活着却感觉不到自己在活着的巨大悲哀。为了消除这种空虚感,很多人选择了极端的举措来寻找压力或者说刺激,一部分人找到了,在工作、生活、友谊或者爱情之中;另一些人,他们在寻找的过程中甚至付出了生命的代价。比如有一部分吸毒者,在最开始就是被空虚推上绝路的。

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人格障碍

人格障碍(personality disorder)指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常。人格的异常妨碍了他们的情感和意志活动,破坏了其行为的目的性和统一性,给人以与众不同的特异感觉,在待人接物方面表现尤为突出。人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和。

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【专业的双重/多重人格测试 测试你是几重人格】合集

以下是双重/多重人格测试的合集,点击链接或图片可直接进入壹点灵【心理测试】频道进行测试!第一:专业的双重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1248双重人格是一种严重的心理障碍,是指一个人具有两个相对独特的并相互分开的人格。生活中,多重人格和双重人格比较少见,但是不乏还未发现的。那么你想知道你有双重人格吗?想知道的话快来跟着壹点灵小编一起进入专业的双重人格测试,测试你是否是双重人格?第二:双重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1089双重人格是指一个人有两个相对独立的人格,是一种心理障碍。再往上就是多重人格和人格分裂,都是比较严重的心理障碍。现在的人大多都有多面性,但是还没有上升的到双重性格的层面上,想知道你是不是双重人格,快来跟进双重人格测试!第三:双重/多重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/847人都有不止一副面具,在不同的人面前有不同的一面。那么这是不是人格分裂。想知道的话跟着壹点灵小编一起来测测吧!第四:测试你是否是双重性格测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/593测试你是否是双重性格?我们在日常生活中,总是会有喜怒哀乐。而这几种性格每天都会伴随着我们,随着年龄的增长与成长环境的不同,每个人的心境也会发生变化,不再是想什么就说什么了。时间久了,会不会变成双重性格呢?一起来做个性格测试吧~第五:多重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1090多重人格是指一个人有2个以上不同的独立人格,是心理疾病的一种。这是一个心理测试,或许有助于你发现多重人格的先兆。快来跟着壹点灵小编一起进入多重人格测试。第六:测试你是几重人格测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/988多重人格是指一个人有2个以上不同的独立人格,是心理疾病的一种。这是一个心理测试,或许有助于你发现多重人格的先兆。快来跟着壹点灵小编一起进入多重人格测试。

【国际标准抑郁症测试题】合集

第一:国际标准抑郁症测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/2抑郁症是一种国际上常见的心境障碍,研究表明,大约有25%的女性和10%的男性在一生的某个时期,受过抑郁症的困扰,有些人反复发作。本测试题将有助于您进一步了解抑郁症的知识,通过自我评估,了解自己是否存在抑郁,及其严重程度。建议您选择一处安静、不易受打扰的环境,结合您最近两周内的情绪,选择 4 种情况中的一种。第二:伯恩斯抑郁症状况自查表测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1381美国新一代心理治疗专家、宾夕法尼亚大学的David D·Burns博士设计出一套抑郁症的自我诊断表“伯恩斯抑郁症清单(BDC)”,这个自我诊断表可帮助你快速诊断出你是否存在着抑郁症。第三:测你得抑郁症的几率有多大测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1325抑郁症分轻度、中度、重度。现在抑郁症越来越常见了,面对生活的压力和身边各种事情,如果心态没有调整好,很容易的抑郁症。生活中,你得抑郁症的可能有多大呢?快来测测吧!第四:抑郁症测试自测量表测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1239关于抑郁症,先要看看诊断标准,因为抑郁的情绪谁都会有,每个人都有情绪低落期。抑郁症自我评量表可用来诊断是否患了抑郁症。快来跟着壹点灵小编一起来测测吧!第五:sds抑郁自评量表在线测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1212SDS抑郁自评量表,美国教育卫生部推荐用于精神药理学研究的量表之一。SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。本测试有20题,建议您选择一处安静、不易受打扰的环境,结合您最近两周内的情绪,选择 4 种情况中的一种。第六:产后抑郁症的测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1153产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,轻微的可在3~6个月自行恢复,严重的话须找心理医生治疗。以下产后抑郁症的测试题,快来跟着壹点灵小编来测测你患上了产后抑郁症吗?第七:汉密尔顿抑郁量表测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1401汉密顿抑郁量表(HAMD)由Hamilton于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。在临床上方便实用。评定方法简便,标准明确,便于掌握,可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定,尤其适用于抑郁症。作一次评定大约需15~20分钟。这主要取决于患者的病情严重程度及其合作情况,如患者严重阻滞时,则所需时间将更长。第八:微笑抑郁症测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/919在这个世界上,每个人都希望自己是开心和快乐的,都不希望自己和抑郁靠的太近。可是,现实生活的压力,往往在压得我们透不过气的同时,还必须保持着微笑的脸庞。所以,“微笑抑郁症”这个词也因此诞生了。你想知道自己是不是微笑抑郁症吗,来跟着小编测一测吧!第九:测测你有躁狂抑郁症吗测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/649双相情感障碍属于心境障碍的一种类型,是一种严重的、需要被及早治疗的精神疾病,表现出抑郁发作、躁狂发作或混合发作,情绪像过山车一样。以下题目是关于你在大部分的日常生活时间里的感受和行为的。如果你的情况以前符合一种答案,而最近改变了,那么你的答案应该与改变后的情况相符合。第十:青少年抑郁症测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/647沉浸在自己的世界,欣赏着自己的“美”,不不不,还是打开你的心扉,和情绪做朋友吧!进来测测你的忧郁指数。请你按照最近两周的想法与感觉,回答“是”或“否”。第十一:老年抑郁症测试题量表测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/645老年人供养体系调查结果表明,城市老年人心理健康率为30.3%,而农村老年人的心理健康率仅为 26.8%。由于大脑功能的退化和离退休前后生活的急剧变化,85%的老年人或多或少存在着不同程度的心理问题,其中,抑郁是威胁老年心理健康的最主要和最经常出现的问题之一。本测验适用于60岁以上的老年人,快来测测您的抑郁程度,对心理健康做基本的了解!请选择最切合您最近一周的感受的选项。第十二:全国抑郁症标准测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/576指导语: 本问卷有21 组陈述句,请仔细阅读每个句子,然后根据您近两周( 包括今天) 的感觉,从每一组中选择一条最适合您情况的项目。如果一组句句子中有两条以上适合您,请选择最严重的一个。第十三:贝克抑郁自评量表(BDI)测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/565贝克抑郁自评量表(BDI)是专门评测抑郁程度的。下面有13组项目,每组有4句陈述,你可根据一周来的感觉,选择最适合自己情况。第十四:抑郁症的测试30题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/555抑郁症是极为常见的心理疾病,是一种以显著的心境低落为主要特征的精神障碍,并伴有相应的思维行为改变。抑郁症患病人数占世界人口的5%左右,其中自杀率高达12%~14%,位居各类心理和精神障碍之首,号称“第一心理杀手”。你有抑郁症倾向吗?你是否被抑郁症困扰着?快来做个测试吧!第十五:测试抑郁症的20道题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/38抑郁是世界范围内发病率激增的高自杀率、高致残、高复发性精神疾患,在西方被称为“蓝色隐忧”。及早发现、治疗、预防可以有效减小它的杀伤力。美国权威的仲氏“抑郁自评量表”(SDS),40年来经使用证实,该量表科学、方便。

抑郁症常见误区

些于很多人对抑郁症一知半解,延误了抑郁症的最佳治疗时机:或者是得了抑郁症,就觉得人生绝望了;又或者由于家属的无知,说话间刺激了抑郁症患者,从而造成了很多的人间悲剧。为此,我搜集了大量的相关资料。以下是通常情况下,人们对于抑郁症的一些认识误区和正确的解释: 误区1:抑郁症是因为想不开抑郁症患者处在一个很糟糕的生命状态,我们不会对感冒的人、肺炎患者指指点点,但是对抑郁症患者可能就会随意猜想。周围的人会猜测是不是他家里有什么事,要不然就是想不开,甚至觉得这个人的人品有问题或者性格太怪异。这些看法都是错误的,是歧视。抑郁症和感冒、咳嗽一样,是人体机能出现问题而导致的疾病,并非只是单纯心情不好。正常人的生命包括健康的心理和健康的身体,抑郁会抑制心理和生理机能,让人觉得无力、无望、无价值、无未来,生活变得毫无乐趣可言。 误区2:出现抑郁情绪就表明已罹患抑郁症出现抑郁情绪并不等于患上了抑郁症。理由是,正常人遭遇不愉快的事也会做出情绪十分低落的正常反应。换句话说,抑郁情绪在一般人身上也可以见到。据统计,大约有1/3的成年人,在其一生中的某个时期曾经出现过抑郁症状,但并不一定属于病态,诊断抑郁症必须参照:(1)时间标准,抑郁情绪持续两周以上。(2)严重程度标准,抑郁的程度以及出现了多少项相关的症状。(3)最后须由医生做出明确无误的诊断。 误区3:抑郁症只有情绪上的症状抑郁症除了情绪上的低落之外,在认知、思维、意志、躯体等方面都会有改变。躯体上的改变主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、情欲减退、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3个小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。 误区4:热心劝解能摆脱抑郁很多人认为,劝抑郁症患者想开些就能助其解脱,实际情况并不是这样。不要一味只是劝患者,有时家人、朋友的宽慰会越劝越糟糕。患者在治疗期间,抑郁会使其生理和心理偏离常态,不能以常人的标准去要求患者。抑郁症会颠覆患者的心理活动,使患者变得连简单的事情都做不到,起床、洗澡这样的事情都需要一个长时间的心理建设才能完成。“想开点、多吃点、好好睡觉”这样的宽慰,会让患者感到重大压力,唤起更多的“自责感”—“我真的糟糕透顶、这样的小事都做不到”。这样的劝说,如同劝肺炎病人“别咳嗽,咳嗽对你的肺不好”一样,给患者造成的只是负面影响。患者要向周围人敞开心扉,在责任、义务上获得一些豁免,安心治病。 误区5:觉得好了就停药抑郁症的治疗分阶段。第一阶段是急性期治疗,一般能够在三个月之内完成。医生会尽量调整药物的剂量、种类,以完全缓解患者失眠、没有乐趣等症状。第二阶段是维持期。症状缓解后,患者需要巩固治疗,恢复大脑自主功能。抑郁症有一个自然病程,大约一年到一年半,患者不要觉得好转了就可以停药,一定要请专业医生进行临床评估和测定。维持期内有可能降低药物剂量,逐步在一年到两年之内结束治疗。一旦擅自停药,效果就会下降。过去的抗抑郁剂对心脏、自主神经系统、大脑认知和记忆力都会有影响,现在的药物比过去安全度高了很多,药物只作用于跟人的抑郁情绪相关的神经系统,不是作用到整个大脑。 误区6:抑郁症无法根治,会反复发作很多人认为抑郁症不能根治会反复发作,这个结论是不正确的。只有少数抑郁症患者会复发,大部分人是单病程。抑郁症没有病根,只是一个状态,像感冒一样,感冒也没有病根。感冒好了,但可能过段时间又会得,抑郁症也是这样。现代医学不知道抑郁是怎么开始的,但知道它的病程并可对其进行治疗。一些特殊因素可诱发抑郁,如:压力大、更年期、青春期、孕期、产后等。在现代21世纪的医学、脑科学、心理学发展背景下,抑郁症是可以治愈的,并且通常情况下,不会反复发作。所以,抑郁症患者不要去求神拜佛、驱鬼跳大神或是自生自灭、自残自毁。接受专业的治疗是完全可以治愈的,并且能回归正常生活。早发现、早治疗并坚持按疗程完成治疗,才是应对抑郁症的最佳策略。

抗抑郁药,不得不知的真相

作者:金尚一、吃还是不吃抑郁症是病,病了当然要吃药。从生物学角度来说,抑郁症是大脑某些神经递质处于一种不平衡的状态,主要是五羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素的减少。抗抑郁药就是能够提高大脑内的五羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素的含量,让大脑的神经递质重新恢复平衡的状态,从而恢复正常的情绪。中重度的抑郁症,大脑神经递质的减少已经达到了病理状态,必须使用药物才能够使之慢慢平衡。二、药物治疗不能以他人为参照同一种病,同一种药,不同的人会产生不同的药效,这是因为有个体差异存在。所以,吃什么药、怎么吃得间医生,不能自己随便决定。每一种抗抑郁药都有它自己的优势特点。从药物直接作用疗效来看,艾司西酞普兰优于西酞普兰,西酞普兰优于瑞波西汀和帕罗西汀,米氮平优于氟西汀和文拉法辛,舍曲林优于氟西汀,文拉法辛优于氟西汀和氟伏沙明。从联合用药来看,艾司西酞普兰、米氮平、舍曲林、文拉法辛的疗效显著优于度洛西汀、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和瑞波西汀。瑞波西汀是12种新一代抗抑郁药中疗效最不显著的。从进一步巩固疗效来看,米氮平、艾司西酞普兰、文拉法辛、舍曲林是最有效的治疗药物。若根据耐受性来选择,则排名依次是艾司西酞普兰、舍曲林、安非他酮、西酞普兰。以上用药推荐选自季建林发表在《药物与临床》的《抗抑郁药临床治疗的选择》,作者系复旦大学附属中山医院心理医学科的教授,内容真实可靠。三、药物治疗有个过程,不能擅自换药、停药抑郁症的药物治疗是一个长期过程,从刚开始服药到2~4周以后,药物才开始逐渐发挥疗效。而在此期间,除了抑郁症本身症状之外,还要忍受一些药物所带来的副作用,比如头晕、眼花、腹泻或便秘。有些人可能坚持不了停药了,或换药了,或自杀了,挺让人伤感的。坚持就是胜利,当服药到三个月的时候,药物已经完全起效,这个时候整个身心状态会有一个很大的飞跃。三个月之后,症状有所缓解之后,千万不能擅自停药。治疗期之后至少是六个月的巩固期。巩固期过后,按照医生的建议,再进行一段时间的维持治疗,才能逐渐减量。现在,我们可以算算,加上最开始服药适应的三个月和最后的维持治疗,至少需要一年半。轻中度抑郁症的患者可以在医生的指导下逐渐减量至停药,而重度的或复发三次以上的,可能需要终生服药,当然,具体情况还要具体分析。有的病人担心药物的副作用,不愿意坚持服药。其实需要终身服药的病种很多,像心脏病、高血压、糖尿病等,没必要觉得可怕。如果能在服药的情况下,保持一个正常人的幸福和快乐,不也是一件值得庆幸的事吗?古往今来,连服药也治不好,最后自杀的抑郁症患者有好几位,相比而言,就会觉得自己非常幸运了。并且,在药物维持的尾声阶段,可以在医生的指导下换成舒肝解郁胶囊或是乌灵胶囊之类的调理内体的中药,不仅没有副作用,还可以调理身体、增强免疫力。四、抗抑郁药会不会上瘾精神科医生表明:抗抑郁药没有成瘾性,不会形成药物依赖。抗抑郁药没有成瘾性,但骤然停药可能会引起撤药反应。所谓撤药反应,就是由于长期服药,机体对药物产生了适应性,突然停药或减量过快使机体失调,导致病情反跳、加重的现象。撤药反应,一方面是药物引起的,另一方面可能是心理因素引起的。在药物维持到尾声阶段,其实,药物可能只起到相当于安慰剂的作用。抗抑郁药没有成瘾性,但如果仅依赖药物,逃避和放弃了治疗的主导部分——自己的力量,那么就有可能一生都要靠药物来维持状态。当积极寻求心理治疗,寻求自身的本体能量来战胜抑郁症,有了一个充盈而丰盛的人生时,就可以和抗抑郁药“say goodbye”。

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