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分娩恐惧

简介

分娩恐惧是指产妇在生产之前,由于巨大的心理压力会产生的诸如担心,害怕,恐惧等不良的心理症状的统称。严重的产前恐惧症不但危害产妇的身心健康,对胎儿的成长也很不利。所谓产前恐惧症,就是指产妇在生产之前,由于巨大的心理压力会产生的诸如担心,害怕,恐惧等不良的心理症状的统称。严重的产前恐惧症不但危害产妇的身心健康,对胎儿的成长也很不利。

表现

产前恐惧症是每位准妈妈或新妈妈都或多或少患有的焦虑症状。产前准妈妈常常会出现烦躁、焦虑、抑郁、害怕、失眠、脾气暴躁等状况,而产后恐惧症导致的抑郁症的严重患者,甚至会走上自杀的绝路。准妈妈从怀孕到临产,由于孕前没有准备好,或是怀孕后身体上的不适,特别是前3个月;或是担心孕后发胖失去丈夫的关注;还有生男生女的压力,害怕生孩子时痛苦等原因,常会出现烦躁、焦虑、抑郁、害怕、失眠、脾气暴躁等状况。这些都是典型的分娩恐惧症的表现。

缓解方法

1.早睡早起:根据中医师的说法,晚上11点以前就寝,是最佳的睡眠时间。如果工作性质无法配合,可以请公司主管代为安排,或另谋解决之道。
2.漱口与洗手:季节转换时,气温变化大,一不小心最容易罹患感冒。养成回家时,先漱囗、洗手的好习惯,保持干净,才能彻底预防感冒。
3.勤打扫:每天固定的打扫工作,除了可以保持家中的清洁外,还兼具运动功效,一举两得
4.远离烟害:抽烟或二手烟对于母子健康皆有害,抽烟的孕妇,可能会产下低体重儿、早产儿、畸型儿等。所以,孕妇必须全力远离烟害。
5.盘腿坐:坐的时候,以盘腿坐在地上的姿势(地上垫个坐垫),来加强股关节的柔软度,有助于自然分娩的顺利进行。例如,看电视时,可以试着盘腿而坐。
6.睡午觉:因荷尔蒙变化之故,孕妇大多会出现疲倦、犯困的情形。不妨趁着中午休息时间,好好地睡个午觉。
7.按摩器消除肌肉紧张:按摩器可以纾缓肌肉酸痛感,一有不舒服的感觉,就以按摩器轻轻按摩,切记力道不可太强。
8.热敷垫减轻疼痛:腰痛是大部分孕妇的困扰,有效运用热敷垫,将有助于减轻疼痛感。
9.胎教音乐:聆听胎教音乐,据说有助于胎儿的eq(情绪智商)发展,不妨一试。
10.腹部专用靠垫:市面出现一种专为孕妇睡觉时所设计的靠垫,让孕妇在侧睡时,减轻腹部悬空的不适感。

分娩恐惧相关案例

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惊恐发作的催眠案例叙事

何东(化名),男,12岁,在3月中旬的一次数学课上,突然烦躁不安,竭力撕扯着桌面的纸画,数学老师前去劝导,仍然愤怒不堪,不理不睬,用手抓住桌边,老师说不行了就到教室后边去冷静一下。顺手就帮他搬桌子,这时,“哇”的一声哭出来了,满脸憋得发紫,浑身发抖,拳头紧握,牙关紧闭。随后身体颤抖,缩成一团,钻进了桌子下边,样子有点象狂犬病的症状,实在可怕。

对一例惊恐性心理危机的干预

被干预者,男,61岁,住农村,没文化。与一四代上的大自己二岁的叔伯兄发生肢体冲突,自己门牙被打掉,对方的肋骨受伤后五天告到当地派出所,他被拘留。被讯问到拘留的三天时间里,情绪持续低落,谁劝都不吃饭(不想吃、吃不进饭),大脑昏沉,浑身颤抖、身体无力,失眠、头痛,之前曾患过轻微脑梗。后被送县医院治疗。治疗初介入干预。感到委屈愤恨、压抑、害怕、惊恐,自卑不想与人交流(被拘丢人)。精神上无异常。

一例抑郁性神经症的咨询报告

本文通过对一例青少年因同伴交往困难导致抑郁性神经症的案例咨询,运用认知疗法和行为疗法对求助者心理问题进行了分析和干预。节选部分咨询过程,说明了合理情绪疗法相关技术的熟练应用。最后结合该咨询案例,总结了作者对该案例咨询的感想和体会。

产后抑郁

来访者神志清、自知力完整,思维逻辑性好、言语清晰,愁眉苦脸、情绪低落,欲言又止心情比较烦躁,耐性差,情绪波动大,来心理咨询室前与门诊收费室工作人员有过争吵。最近眠差,心情很烦躁,经常情绪低落,无言无故想哭,忘记性大,老觉得闷闷不乐,呼吸困难,有时候胸闷,一口气喘不上来,经常害怕被人看不起,对周边的人容易产生敌意。

分娩恐惧相关测试

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分娩恐惧常见问答

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孕妇情绪的好坏,不仅直接影响自身的健康,而且对胎儿的影响也很大。医学研究表明,孕妇在情绪好的时候,体内可分泌一些有益的激素,以及酶和乙酰胆碱,有利于胎儿的正常生长发育。孕妇在情绪不良的情况下,如在应激状态或焦虑状态中,会产生大量肾上腺皮质激素,并随着血液循环进入胎儿体内,使胎儿产生与母亲一样的情绪,并破坏胚胎的正常发育。大量调查资料表明,孕妇在恐惧、愤怒、烦躁、哀愁等消极精神状态中,身体的各部分机能都会发生明显变化,从而导致血液成分的改变,影响胎儿身体和大脑的正常发育。

伴随着焦虑和恐惧而引起的神经紧张,往往会使孕妇身体产生许多不适的感觉,会使孕妇的肌肉紧张、疲惫不堪,并且会导致分娩时子宫收缩无力、产程延长及出现滞产、难产,难产又易导致胎儿发生宫内窒息,使对缺氧敏感的胎儿大脑细胞受到损害,进而影响胎儿的智力,甚至危及胎儿的生命。显然,这个结局是每一个孕妇都不希望的。

1.怀孕后没事就看看关于分娩时该怎么做的书籍,自己心里先有个谱,不打无准备之仗,也就不会胡思乱想害怕了。
2.多和老公聊聊天,多向生过孩子的朋友讨教经验,把自己的心情保持愉快,不要人为制造紧张气氛。
3.注意避免大量甜食和高热量油炸之类的食物,还要多散散步,做一下孕妇伸展的体操,运动很能帮助减轻生孩子时的疼痛。
4.和自己的老公商量好,到时候让他进产房陪产,自己的爱人陪在自己身边,心理会安慰许多。有条件的,还可以让自己亲妈或者娘家人过来陪产,心里就跟吃了一颗定心丸一样了。
5.想一下自己未来孩子的模样,心里的母爱升腾出一股奇异的感觉,想一下孩子是像爸爸还是像妈妈,迫不及待想见到他,心里的恐惧会减少挺多。

分娩恐惧相关专家

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刘远芳

持证7年

国家二级心理咨询师。专注婚恋情感咨询。擅长解决恋爱婚姻中的情感创伤疗愈及应对,解决各种情感心理纠葛。失恋安抚、恋人挽回、婚姻破裂挽回、婆媳关系处理、婚外情等情感问题。 幸福并不难,相信我,把问题交给我,我们一起敲开幸福的大门。

咨询人数:2400

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恋爱婚姻
上岗认证
李芬花

持证4年

【认证资质】 国家二级心理咨询师 【任职背景】 中国心理学会会员 北京心理学会会员

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恋爱婚姻
情绪压力
个人成长
袁丽娜

持证10年

咨询心理学 硕士 浙江理工大学 国家二级心理咨询师 国家二级婚姻家庭咨询师 中国婚姻家庭咨询师协会注册婚姻家庭咨询师执业资格证书

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上岗认证
魏真瑜

持证2年

心理学博士,国家二级心理咨询师,中国心理学学会会员

咨询人数:181

评分:10

心理学博士
情绪压力
成长

分娩恐惧相关知识

孤独寂寞

孤独:一种心理反应,独自一人时、有很多人在周围时都可能会有这种感觉。孤单常被视为是人类痛苦最普遍的来源之一,每个人隔一段时期就会被孤单的感觉包围,并会持续一段时间,甚至终身为寂寞所苦。不要认为孤单是绝望的和失望的,就算你是一个彻彻底底的失败者,还是一个被别人孤立的坏小子,你都可以重新开始,不要管别人怎么说你的心灵永远都有纯洁的一面。 寂寞:一种介于孤独、落寞之间的思绪。当个人离开群体不久后,就会有一种特有状态,这种状态叫寂寞。寂寞是源于心里的一种无奈。寂寞不仅是由于一个人的孤单,更多时候是思念一个人的惆怅。 寂寞虽可以说是一个人的孤单,但并不代表在人多的时候就不会感到寂寞,如人在他乡,或生活在大城市中的异乡人,往往也会有一种寂寞感,寂寞是一种心境。

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焦躁不安

焦躁不安是欲望受到压抑形成的神经衰弱症的症状。这种类型的人通常过于认真,杞人忧天,无论做什么事情不做到底不罢休,对一点小事往往心存芥蒂,耿耿于怀。这种类型的人人际关系不佳,容易自我封闭起来,往往容易受他人的言行刺激。因此,在日常生活中容易紧张,承受精神疲劳之苦。

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压力大

心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态,源于环境要求与自身应对能力不平衡。人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验是心理学意义上的压力。从心理学角度看,压力是外部事件引发的一种内心体验。完全没有心理压力的情况是不存在的。没有压力本身就是一种压力,它的名字叫作空虚。无数的文学艺术作品描述过这种空虚感。那是一种比死亡更没有生气的状况,一种活着却感觉不到自己在活着的巨大悲哀。为了消除这种空虚感,很多人选择了极端的举措来寻找压力或者说刺激,一部分人找到了,在工作、生活、友谊或者爱情之中;另一些人,他们在寻找的过程中甚至付出了生命的代价。比如有一部分吸毒者,在最开始就是被空虚推上绝路的。

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如何利用心理平衡法解决失眠问题

      失眠是困扰很多人的心理疾患之一,夜不能寐,精神憔悴,心理的问题导致身心都收到了很大的伤害。今天我们来看看,一种叫做“心理平衡法”的方法,是如何来解决失眠问题的。            看了马未都先生写的关于失眠的文章,大体的意思是:知青时期大家每天付出繁重的体力,同时又是年轻贪睡的年纪,所以睡觉就是——每天死过去一次,换句话说,睡觉特别死,敲锣打鼓都叫不醒,贪睡,更是由于粮食紧张,睡把吃的心给睡没了,我们都可以想象的到那是种什么感觉,于是大家就总结出,只要白天体力上劳累到一定程度,晚上就一定会睡好。好使吗,大家纷纷尝试,结果有的说解决了,但是有的还是没有效,甚至有的服用几年、几十年的安眠药,说白天累死了,晚上失眠也没有用。      失眠主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。长期失眠易引起心烦意乱、疲乏无力,甚至以头痛、多梦、多汗、记忆力减退,还不属于危重疾病,但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。       就像这个视频所描写的,怎么想睡都睡不着,换姿势,看手机,锻炼,吃宵夜,自己和自己对话,看电视等等甚至想性,自慰,终于瞌睡了,呵呵,天也亮了。      那么失眠不是因为白天的四体不勤,是什么原因导致就是睡不着呢?      有些当权者,他们身处高位,身受各种利益和权利舆论的高压下,时时处处都谨言慎行,自己的情绪很多时候是要压抑或是隐藏的,那么内心要承受很多压力和负面情绪并且无处宣泄,那么这个群体就容易有失眠症状,举个例子:一个退休的某高官,他的儿子和几个同是高官背景的同学一起参与违纪的项目,当政府开始查处这个事的时候,该高官就夜夜失眠,而且睡觉时不能有任何响动,只要有一丁点的声音吵到他,他就会失眠继而烦躁,发火。      实际上,这都不是因为失眠这是因为怕——失势。      在过往的咨询案例关于失眠的,有个中科院的研究员,因为人际关系等原因导致评教授失败,之后就导致他的失眠,而且在很长的时间里,他要靠药物解决睡眠的问题,因为不吃药就要辗转反侧,烦躁异常,情绪也不好,心情很糟,所以,只能吃药。      那么他也会苦闷的想,难道,难道这后半辈子都要靠安眠药了吗?      各种原因都可能引起失眠、生活方式、居住环境、躯体疾病、精神心理情绪的压力可谓常见的失眠原因。生理性或是病变引起或是因为环境或是卧具及特殊的气味等原因引起的失眠我们都可以找到根源,但是精神心理情绪的压力平常意义的连续几个周甚至几个月几年的失眠,大家却总是觉得跟失眠联系不大或是很忌讳涉及这个方面,但也恰恰是因为失势,失情,失利,失爱……或是担心自己失势,失情,失利,失爱导致了自己或长或短的失眠。      所以说,失眠往往是很多大家并不承认的心理问题导致的,欲扬汤止沸,不如去火抽薪。不梳理自己在现实生活中存在的心理障碍和负面情绪就很难真正意义的解决失眠的根本。      好,那么我们看到以上的视频,用心理学的观点解释失眠的现象,视频里,出现了两个我,一个是想睡觉的并且就是睡不着并且强迫自己睡觉的“自我”,一个是总是想些和睡觉无关的刺激神经让人睡不着“本我”不是在哪唱歌就是打岔,总之就是一个搅局的。那么实际上应该还有一个“我”,精神分析管这个第三个我叫,他就是那个认为自己本应该到该睡觉就应该在床上安然入睡的——“超我”。正因为自我认为应该按照超我在该睡觉的时候像马未都先生说的像死去了一样的睡去,但是没有,所以本我就反复的折腾,但是却越折腾越让自我睡不着。就是说很多事不是你希望的像超我那样,想睡就睡,而是本我在情绪中纠结,因为自我不是像超我一样那么理想。      这样的辗转反侧,如果持续几天就改善还好,但是连续一周就会诱发焦虑,焦虑又会烦躁,持续几个月就会诱发强迫,就像那句话说的,如果睡眠是对现实的逃脱,那么失眠的人意味着无处可逃。      那么这么办?      好吧,心理平衡法来了!      失眠的你有没有感觉到,你失眠后的状态是什么?翻来滚去,唉声叹气,看表看手机等,你心理就是有个想法:怎么就是睡不着呢?也就是两个眼睛闭上,鼾声如雷就是好,翻来覆去的烙饼就是差,是不是呢?      那么强迫倾向的人的习惯是:习惯性的去寻求某些好的感受,并企图保持这种感受,就是强迫的原因。任何把自己固定起来的方法或模式,都是让人痛苦的,都是强迫。      举个关于睡眠的例子:比如你觉得晚上九点半到十点躺在床上,过了半个小时,应该闭上双眼进入睡眠状态就是好质量的睡眠,否则就是失眠,就很烦躁。即使按时睡着了,然后再一点左右由于小便或是口渴起夜之后,就睡不着了,看着钟点一分一秒的过去就烦躁异常等等,其实为什么有区别?睡着了就是好的;睡不着就不好,十点前睡就是对的,十二点就是错的;起夜就是因为自己多喝水就是错的,睡到早上7点就是好的,早上起来感觉能想到自己的梦境就是没睡好……      等等的纠结对错,总是把精力用在纠正自己,给自己设定了什么是对的,层层设置最后只能自己套牢自己。对自己的思想既不阻止自己也不超越自己,既不加快他的进程也不减慢它的进程,按它应有的节奏变化,直到最高境界,不需要固定自己的思想,情绪,行为。即:几点睡都是好的,只是要尽量在规定时间上床休息,对于睡不着,也不要纠结怎么睡不着,睡不着就看看手机看看电视,如果不想看手机不想起来做什么就这么躺着,由着自己想问题,不限制自己的思绪,你尝试过吗?      当然这是心态还有自己在现实生活中存在的情感问题和人际交往问题,婚恋问题,子女教育问题,如果都混在一起了,那么问题就更加麻烦,需要进一步在心理疏导的同时,调整认知,改善现实生活进而改善自己的生活质量当然睡眠质量也会有变化。

【专业的双重/多重人格测试 测试你是几重人格】合集

以下是双重/多重人格测试的合集,点击链接或图片可直接进入壹点灵【心理测试】频道进行测试!第一:专业的双重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1248双重人格是一种严重的心理障碍,是指一个人具有两个相对独特的并相互分开的人格。生活中,多重人格和双重人格比较少见,但是不乏还未发现的。那么你想知道你有双重人格吗?想知道的话快来跟着壹点灵小编一起进入专业的双重人格测试,测试你是否是双重人格?第二:双重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1089双重人格是指一个人有两个相对独立的人格,是一种心理障碍。再往上就是多重人格和人格分裂,都是比较严重的心理障碍。现在的人大多都有多面性,但是还没有上升的到双重性格的层面上,想知道你是不是双重人格,快来跟进双重人格测试!第三:双重/多重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/847人都有不止一副面具,在不同的人面前有不同的一面。那么这是不是人格分裂。想知道的话跟着壹点灵小编一起来测测吧!第四:测试你是否是双重性格测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/593测试你是否是双重性格?我们在日常生活中,总是会有喜怒哀乐。而这几种性格每天都会伴随着我们,随着年龄的增长与成长环境的不同,每个人的心境也会发生变化,不再是想什么就说什么了。时间久了,会不会变成双重性格呢?一起来做个性格测试吧~第五:多重人格测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1090多重人格是指一个人有2个以上不同的独立人格,是心理疾病的一种。这是一个心理测试,或许有助于你发现多重人格的先兆。快来跟着壹点灵小编一起进入多重人格测试。第六:测试你是几重人格测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/988多重人格是指一个人有2个以上不同的独立人格,是心理疾病的一种。这是一个心理测试,或许有助于你发现多重人格的先兆。快来跟着壹点灵小编一起进入多重人格测试。

【国际标准抑郁症测试题】合集

第一:国际标准抑郁症测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/2抑郁症是一种国际上常见的心境障碍,研究表明,大约有25%的女性和10%的男性在一生的某个时期,受过抑郁症的困扰,有些人反复发作。本测试题将有助于您进一步了解抑郁症的知识,通过自我评估,了解自己是否存在抑郁,及其严重程度。建议您选择一处安静、不易受打扰的环境,结合您最近两周内的情绪,选择 4 种情况中的一种。第二:伯恩斯抑郁症状况自查表测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1381美国新一代心理治疗专家、宾夕法尼亚大学的David D·Burns博士设计出一套抑郁症的自我诊断表“伯恩斯抑郁症清单(BDC)”,这个自我诊断表可帮助你快速诊断出你是否存在着抑郁症。第三:测你得抑郁症的几率有多大测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1325抑郁症分轻度、中度、重度。现在抑郁症越来越常见了,面对生活的压力和身边各种事情,如果心态没有调整好,很容易的抑郁症。生活中,你得抑郁症的可能有多大呢?快来测测吧!第四:抑郁症测试自测量表测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1239关于抑郁症,先要看看诊断标准,因为抑郁的情绪谁都会有,每个人都有情绪低落期。抑郁症自我评量表可用来诊断是否患了抑郁症。快来跟着壹点灵小编一起来测测吧!第五:sds抑郁自评量表在线测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1212SDS抑郁自评量表,美国教育卫生部推荐用于精神药理学研究的量表之一。SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。本测试有20题,建议您选择一处安静、不易受打扰的环境,结合您最近两周内的情绪,选择 4 种情况中的一种。第六:产后抑郁症的测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1153产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,轻微的可在3~6个月自行恢复,严重的话须找心理医生治疗。以下产后抑郁症的测试题,快来跟着壹点灵小编来测测你患上了产后抑郁症吗?第七:汉密尔顿抑郁量表测试测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/1401汉密顿抑郁量表(HAMD)由Hamilton于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。在临床上方便实用。评定方法简便,标准明确,便于掌握,可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定,尤其适用于抑郁症。作一次评定大约需15~20分钟。这主要取决于患者的病情严重程度及其合作情况,如患者严重阻滞时,则所需时间将更长。第八:微笑抑郁症测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/919在这个世界上,每个人都希望自己是开心和快乐的,都不希望自己和抑郁靠的太近。可是,现实生活的压力,往往在压得我们透不过气的同时,还必须保持着微笑的脸庞。所以,“微笑抑郁症”这个词也因此诞生了。你想知道自己是不是微笑抑郁症吗,来跟着小编测一测吧!第九:测测你有躁狂抑郁症吗测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/649双相情感障碍属于心境障碍的一种类型,是一种严重的、需要被及早治疗的精神疾病,表现出抑郁发作、躁狂发作或混合发作,情绪像过山车一样。以下题目是关于你在大部分的日常生活时间里的感受和行为的。如果你的情况以前符合一种答案,而最近改变了,那么你的答案应该与改变后的情况相符合。第十:青少年抑郁症测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/647沉浸在自己的世界,欣赏着自己的“美”,不不不,还是打开你的心扉,和情绪做朋友吧!进来测测你的忧郁指数。请你按照最近两周的想法与感觉,回答“是”或“否”。第十一:老年抑郁症测试题量表测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/645老年人供养体系调查结果表明,城市老年人心理健康率为30.3%,而农村老年人的心理健康率仅为 26.8%。由于大脑功能的退化和离退休前后生活的急剧变化,85%的老年人或多或少存在着不同程度的心理问题,其中,抑郁是威胁老年心理健康的最主要和最经常出现的问题之一。本测验适用于60岁以上的老年人,快来测测您的抑郁程度,对心理健康做基本的了解!请选择最切合您最近一周的感受的选项。第十二:全国抑郁症标准测试题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/576指导语: 本问卷有21 组陈述句,请仔细阅读每个句子,然后根据您近两周( 包括今天) 的感觉,从每一组中选择一条最适合您情况的项目。如果一组句句子中有两条以上适合您,请选择最严重的一个。第十三:贝克抑郁自评量表(BDI)测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/565贝克抑郁自评量表(BDI)是专门评测抑郁程度的。下面有13组项目,每组有4句陈述,你可根据一周来的感觉,选择最适合自己情况。第十四:抑郁症的测试30题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/555抑郁症是极为常见的心理疾病,是一种以显著的心境低落为主要特征的精神障碍,并伴有相应的思维行为改变。抑郁症患病人数占世界人口的5%左右,其中自杀率高达12%~14%,位居各类心理和精神障碍之首,号称“第一心理杀手”。你有抑郁症倾向吗?你是否被抑郁症困扰着?快来做个测试吧!第十五:测试抑郁症的20道题测试入口:https://m.yidianling.com/ceshi/38抑郁是世界范围内发病率激增的高自杀率、高致残、高复发性精神疾患,在西方被称为“蓝色隐忧”。及早发现、治疗、预防可以有效减小它的杀伤力。美国权威的仲氏“抑郁自评量表”(SDS),40年来经使用证实,该量表科学、方便。

抑郁症常见误区

些于很多人对抑郁症一知半解,延误了抑郁症的最佳治疗时机:或者是得了抑郁症,就觉得人生绝望了;又或者由于家属的无知,说话间刺激了抑郁症患者,从而造成了很多的人间悲剧。为此,我搜集了大量的相关资料。以下是通常情况下,人们对于抑郁症的一些认识误区和正确的解释: 误区1:抑郁症是因为想不开抑郁症患者处在一个很糟糕的生命状态,我们不会对感冒的人、肺炎患者指指点点,但是对抑郁症患者可能就会随意猜想。周围的人会猜测是不是他家里有什么事,要不然就是想不开,甚至觉得这个人的人品有问题或者性格太怪异。这些看法都是错误的,是歧视。抑郁症和感冒、咳嗽一样,是人体机能出现问题而导致的疾病,并非只是单纯心情不好。正常人的生命包括健康的心理和健康的身体,抑郁会抑制心理和生理机能,让人觉得无力、无望、无价值、无未来,生活变得毫无乐趣可言。 误区2:出现抑郁情绪就表明已罹患抑郁症出现抑郁情绪并不等于患上了抑郁症。理由是,正常人遭遇不愉快的事也会做出情绪十分低落的正常反应。换句话说,抑郁情绪在一般人身上也可以见到。据统计,大约有1/3的成年人,在其一生中的某个时期曾经出现过抑郁症状,但并不一定属于病态,诊断抑郁症必须参照:(1)时间标准,抑郁情绪持续两周以上。(2)严重程度标准,抑郁的程度以及出现了多少项相关的症状。(3)最后须由医生做出明确无误的诊断。 误区3:抑郁症只有情绪上的症状抑郁症除了情绪上的低落之外,在认知、思维、意志、躯体等方面都会有改变。躯体上的改变主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、情欲减退、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3个小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。 误区4:热心劝解能摆脱抑郁很多人认为,劝抑郁症患者想开些就能助其解脱,实际情况并不是这样。不要一味只是劝患者,有时家人、朋友的宽慰会越劝越糟糕。患者在治疗期间,抑郁会使其生理和心理偏离常态,不能以常人的标准去要求患者。抑郁症会颠覆患者的心理活动,使患者变得连简单的事情都做不到,起床、洗澡这样的事情都需要一个长时间的心理建设才能完成。“想开点、多吃点、好好睡觉”这样的宽慰,会让患者感到重大压力,唤起更多的“自责感”—“我真的糟糕透顶、这样的小事都做不到”。这样的劝说,如同劝肺炎病人“别咳嗽,咳嗽对你的肺不好”一样,给患者造成的只是负面影响。患者要向周围人敞开心扉,在责任、义务上获得一些豁免,安心治病。 误区5:觉得好了就停药抑郁症的治疗分阶段。第一阶段是急性期治疗,一般能够在三个月之内完成。医生会尽量调整药物的剂量、种类,以完全缓解患者失眠、没有乐趣等症状。第二阶段是维持期。症状缓解后,患者需要巩固治疗,恢复大脑自主功能。抑郁症有一个自然病程,大约一年到一年半,患者不要觉得好转了就可以停药,一定要请专业医生进行临床评估和测定。维持期内有可能降低药物剂量,逐步在一年到两年之内结束治疗。一旦擅自停药,效果就会下降。过去的抗抑郁剂对心脏、自主神经系统、大脑认知和记忆力都会有影响,现在的药物比过去安全度高了很多,药物只作用于跟人的抑郁情绪相关的神经系统,不是作用到整个大脑。 误区6:抑郁症无法根治,会反复发作很多人认为抑郁症不能根治会反复发作,这个结论是不正确的。只有少数抑郁症患者会复发,大部分人是单病程。抑郁症没有病根,只是一个状态,像感冒一样,感冒也没有病根。感冒好了,但可能过段时间又会得,抑郁症也是这样。现代医学不知道抑郁是怎么开始的,但知道它的病程并可对其进行治疗。一些特殊因素可诱发抑郁,如:压力大、更年期、青春期、孕期、产后等。在现代21世纪的医学、脑科学、心理学发展背景下,抑郁症是可以治愈的,并且通常情况下,不会反复发作。所以,抑郁症患者不要去求神拜佛、驱鬼跳大神或是自生自灭、自残自毁。接受专业的治疗是完全可以治愈的,并且能回归正常生活。早发现、早治疗并坚持按疗程完成治疗,才是应对抑郁症的最佳策略。

抗抑郁药,不得不知的真相

作者:金尚一、吃还是不吃抑郁症是病,病了当然要吃药。从生物学角度来说,抑郁症是大脑某些神经递质处于一种不平衡的状态,主要是五羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素的减少。抗抑郁药就是能够提高大脑内的五羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素的含量,让大脑的神经递质重新恢复平衡的状态,从而恢复正常的情绪。中重度的抑郁症,大脑神经递质的减少已经达到了病理状态,必须使用药物才能够使之慢慢平衡。二、药物治疗不能以他人为参照同一种病,同一种药,不同的人会产生不同的药效,这是因为有个体差异存在。所以,吃什么药、怎么吃得间医生,不能自己随便决定。每一种抗抑郁药都有它自己的优势特点。从药物直接作用疗效来看,艾司西酞普兰优于西酞普兰,西酞普兰优于瑞波西汀和帕罗西汀,米氮平优于氟西汀和文拉法辛,舍曲林优于氟西汀,文拉法辛优于氟西汀和氟伏沙明。从联合用药来看,艾司西酞普兰、米氮平、舍曲林、文拉法辛的疗效显著优于度洛西汀、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和瑞波西汀。瑞波西汀是12种新一代抗抑郁药中疗效最不显著的。从进一步巩固疗效来看,米氮平、艾司西酞普兰、文拉法辛、舍曲林是最有效的治疗药物。若根据耐受性来选择,则排名依次是艾司西酞普兰、舍曲林、安非他酮、西酞普兰。以上用药推荐选自季建林发表在《药物与临床》的《抗抑郁药临床治疗的选择》,作者系复旦大学附属中山医院心理医学科的教授,内容真实可靠。三、药物治疗有个过程,不能擅自换药、停药抑郁症的药物治疗是一个长期过程,从刚开始服药到2~4周以后,药物才开始逐渐发挥疗效。而在此期间,除了抑郁症本身症状之外,还要忍受一些药物所带来的副作用,比如头晕、眼花、腹泻或便秘。有些人可能坚持不了停药了,或换药了,或自杀了,挺让人伤感的。坚持就是胜利,当服药到三个月的时候,药物已经完全起效,这个时候整个身心状态会有一个很大的飞跃。三个月之后,症状有所缓解之后,千万不能擅自停药。治疗期之后至少是六个月的巩固期。巩固期过后,按照医生的建议,再进行一段时间的维持治疗,才能逐渐减量。现在,我们可以算算,加上最开始服药适应的三个月和最后的维持治疗,至少需要一年半。轻中度抑郁症的患者可以在医生的指导下逐渐减量至停药,而重度的或复发三次以上的,可能需要终生服药,当然,具体情况还要具体分析。有的病人担心药物的副作用,不愿意坚持服药。其实需要终身服药的病种很多,像心脏病、高血压、糖尿病等,没必要觉得可怕。如果能在服药的情况下,保持一个正常人的幸福和快乐,不也是一件值得庆幸的事吗?古往今来,连服药也治不好,最后自杀的抑郁症患者有好几位,相比而言,就会觉得自己非常幸运了。并且,在药物维持的尾声阶段,可以在医生的指导下换成舒肝解郁胶囊或是乌灵胶囊之类的调理内体的中药,不仅没有副作用,还可以调理身体、增强免疫力。四、抗抑郁药会不会上瘾精神科医生表明:抗抑郁药没有成瘾性,不会形成药物依赖。抗抑郁药没有成瘾性,但骤然停药可能会引起撤药反应。所谓撤药反应,就是由于长期服药,机体对药物产生了适应性,突然停药或减量过快使机体失调,导致病情反跳、加重的现象。撤药反应,一方面是药物引起的,另一方面可能是心理因素引起的。在药物维持到尾声阶段,其实,药物可能只起到相当于安慰剂的作用。抗抑郁药没有成瘾性,但如果仅依赖药物,逃避和放弃了治疗的主导部分——自己的力量,那么就有可能一生都要靠药物来维持状态。当积极寻求心理治疗,寻求自身的本体能量来战胜抑郁症,有了一个充盈而丰盛的人生时,就可以和抗抑郁药“say goodbye”。

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