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出现心慌乏力等症状却没器质性问题,请问我...

匿名  

我现在是高三生,18岁,这一周以来持续头晕(不严重),心悸,胸闷,发热,手有时抖,注意力不集中容易紧张(我紧张的时候也会出现以上症状)容易疲惫,四肢无力,思维有点迟钝(可能是因为头晕)肚子也不舒服,总是隐隐作痛。(不过我睡眠蛮好的)
这几天我特意睡得很充足,还请了一天假来放松,可是上述症状得不到缓解。
今天去医院做了检查,ct拍了,心电图也照了,甲状腺b超也做了,血也抽了但医生看了报告结果后除了颈椎有侧弯可能其他的都没啥问题。颈椎可能的因为长时间低头看书的缘故吧,可不严重而且也应该不会引起我心慌发热疲惫四肢无力吧?我现在下楼买个东西都觉得挺累的,轻度颈椎问题应该跟这些症状没关系吧。最后是近千块花出去却没查出啥问题,药也没开所以我寻思会不会是心理问题。
我原本有点心理问题,吃了几年的疏肝解郁胶囊+碳酸锂缓释片,目前状态稳定,而且我病情不稳定时也不是像上述情况那样的。
所以我想发出疑问,我这有可能是出现了新的心理问题了吗?要不要去精神专科医院看看呢?(呜呜呜[大哭],做检查真的花了很多钱,不想再白花钱了,真的有点犹豫到底是否有必要去精神专科医院)

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于阳心理咨询师

从你描述的症状来看,在排除了明显的器质性病变后,确实需要考虑心理因素的可能性。你提到的头晕、心悸、胸闷、手抖、注意力不集中、易紧张、疲惫等症状,与焦虑障碍的躯体化表现有较高的吻合度。虽然你既往的精神科用药史显示情绪问题为主,但焦虑抑郁常共病,且长期压力可能引发新的症状模式。高三学生面临升学压力,即使主观未察觉紧张,身体仍可能持续处于应激状态,导致自主神经功能紊乱。你提到的"颈椎侧弯"确实难以解释全部症状,而心理因素引发的躯体反应往往检查无异常却症状鲜明。

建议可先观察2周,期间记录症状日记(包括发生时间、情境、情绪变化),若症状持续或影响社会功能,精神科专科评估是必要的。现有的疏肝解郁胶囊和碳酸锂方案可能需要调整,但切忌自行停药。精神科问诊时携带既往病历和检查报告,可减少重复检查开销。许多综合医院也有心身医学科,收费可能低于专科医院。你表现出的"病感"焦虑(对检查结果的疑虑、求医的经济压力)本身也是需要关注的心理反应。允许自己暂时带着症状生活,高考这个特定阶段本身就是心身负荷的应激源,必要时可向学校心理老师寻求支持性咨询。

4个回答
王秀芳心理咨询师

你好。你留言所描述的那些症状,好像是焦虑的表现,建议你去心理科或精神卫生中心就诊。

匿名普通用户

好的,谢谢!

杨文香心理咨询师

听到你有那么多身体上的反应,感受到你有多么的不舒服。那你去医院做那些检查也是因为你觉得太不舒服,已经承受不了才过去的。然而一堆检查做完,却没有发现什么器质性问题,浪费了很多的金钱。这让你有点沮丧。
你也在衡量,要不要再去精神科检查一下。你是有去过精神科的经验的,一方面你觉得现在的感觉和反应和原来去精神科检查的时候完全不同,所以也可能精神科检查完也查不出什么问题,可能还要浪费更多的钱;但现实的不舒服摆在这里,除了去精神科,你好像也没有更好的选择。这让你很纠结。
在医院去挂不同的科室做检查,的确是需要花费很多的费用的,这有时候让人很恼火。对于有收入的成年人都是这样,何况作为一个学生的你。你的纠结里面有很大一部分是因为费用的问题,不知道你去医院检查的费用都是由谁来支付的,是爸爸妈妈吗?对他们来说,支付这么多的费用会是困难的吗?他们怎么理解你现在的身体感觉?怎么理解你去精神科做检查?如果你去精神科检查完也说没问题,或者即使出来了,问题可能就意味着要投入更多的费用进行治疗,对你和你的家庭来说会意味着什么?家人会对你做什么样的反应?
涉及到这么多方方面面的因素,你担心和焦虑是有道理的。你需要再进行更多的权衡和思考。因为再去精神科医院做检查,确实也要冒着更大的风险,甚至要承担更大的代价。当然会让人担心啊。而这些担心本身又会加重你身体的不舒服,真的很困难。
我也没有办法给到你一个建议,到底有没有必要去精神科医院看看。下定这个决心对别人来说也许是容易的,但对你来说有点困难啊,这是现实情况,毋庸置疑。
我想你现在能为自己做的是,因为你有过精神科就医的经验,可以你可以在心里大概盘算一下吗,这次去精神科就诊需要多少的费用?如果查出来有问题,又可能要投入多少费用?获得这些费用,你会遇到什么样的困难,而又有什么办法可以去解决?

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